XII Уральский форум
Информационная безопасность финансовой сферы

Регистрация

1. Сведения об организации

Краткое наименование (будет напечатано на бейдже участника)

2. Сведения об участниках

Участник №1

Сведения об участнике

ФИО (полностью) Должность Телефон рабочий Телефон мобильный E-mail

Паспортные данные (для заселения в ДЦ «Юбилейный»)

Дата рождения Серия Номер Кем выдан Дата выдачи Код подразделения

Формат участия

Для представителей банков, страховых компаний, некредитных финансовых организаций - 79000 руб.
Для региональных банков - 73000 руб.
Для представителей ИТ-компаний и других организаций - 109000 руб.
Конференц-пакет PREMIUM - 189000 руб.

Дополнительно

Проживание в номере Корпуса «ДАЧА» категории «Стандарт +» - 12000 руб.
Участие сопровождающего лица при условии проживания с участником в одном номере (без участия в деловой программе) - 18000 руб.

Участник №2

Сведения об участнике

ФИО (полностью) Должность Телефон рабочий Телефон мобильный E-mail

Паспортные данные (для заселения в ДЦ «Юбилейный»)

Дата рождения Серия Номер Кем выдан Дата выдачи Код подразделения

Формат участия

Для представителей банков, страховых компаний, некредитных финансовых организаций - 79000 руб.
Для региональных банков - 73000 руб.
Для представителей ИТ-компаний и других организаций - 109000 руб.
Конференц-пакет PREMIUM - 189000 руб.

Дополнительно

Проживание в номере Корпуса «ДАЧА» категории «Стандарт +» - 12000 руб.
Участие сопровождающего лица при условии проживания с участником в одном номере (без участия в деловой программе) - 18000 руб.

Участник №3

Сведения об участнике

ФИО (полностью) Должность Телефон рабочий Телефон мобильный E-mail

Паспортные данные (для заселения в ДЦ «Юбилейный»)

Дата рождения Серия Номер Кем выдан Дата выдачи Код подразделения

Формат участия

Для представителей банков, страховых компаний, некредитных финансовых организаций - 79000 руб.
Для региональных банков - 73000 руб.
Для представителей ИТ-компаний и других организаций - 109000 руб.
Конференц-пакет PREMIUM - 189000 руб.

Дополнительно

Проживание в номере Корпуса «ДАЧА» категории «Стандарт +» - 12000 руб.
Участие сопровождающего лица при условии проживания с участником в одном номере (без участия в деловой программе) - 18000 руб.

Итоговая стоимость участия: 0 руб.

3. Контактное лицо

ФИО Телефон E-mail

4. Сведения о компании

Полное наименование организации Ф.И.О. (полностью) лица подписывающего договор Должность лица, подписывающего договор Основание для подписания договора уполномоченным лицом (Устав/доверенность) Юридический адрес КПП ИНН К/с Р/с Полное наименование банка БИК

5. Дополнительная информация

6. Я согласен с политикой обработки персональных данных

Да
Нет

7. Защитный код